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課程名稱 |
環境及職業醫學實習
CLERKSHIP IN ENVIRONMENTAL & OCCUPATIONAL MEDICINE |
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開課學期 |
97-1 |
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授課對象 |
醫學院 醫學系 |
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授課教師 |
郭育良 |
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課號 |
Med6034 |
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課程識別碼 |
401 66400 |
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班次 |
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學分 |
6 |
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全/半年 |
半年 |
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必/選修 |
選修 |
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上課時間 |
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上課地點 |
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備註 |
總人數上限：130人 |
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Ceiba 課程網頁 |
http://ceiba.ntu.edu.tw/971eom_clerk |
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課程簡介影片 |
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核心能力關聯 |
核心能力與課程規劃關聯圖 |
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課程大綱
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為確保您我的權利,請尊重智慧財產權及不得非法影印
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課程概述 |
環境病與職業病是現代工業國家無法避免的疾病，我國在此方面的疾病一直在增加之中。過去在醫學教育上一般較未受到重視。然而自從民國92年衛生署通過了職業醫學為第25個專科之後，醫學教育上亦逐漸重視此項問題。我國在民國95年有登錄的勞工即達七百萬以上，亦使得醫學教育上對於環境及職業醫學的重視更形增加。
台大醫學院已於民國九十二年二月一日成立環境及職業醫學科，而台大醫院亦因應成立環境及職業醫學部。這些科部之成立，顯示本校及本院對於環境及職業因素可以致病之問題之高瞻遠囑。亦提供給相關患者求診機會，以及本校給醫學系學生在環境及醫學之臨床教學的機會。 |
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課程目標 |
讓學生了解及熟習職業病的診斷:
(一) 除了必須有廣博的醫學知識以外，也需要有公共衛生、工業安全衛生、毒物學、環境衛生、與法律的知識；
(二) 要熟悉一般工作場所的作業，以及疾病與工作程序的相關。必要的時候，甚至要訪視病人的工作場所，以研究致病的原因。
職業病的治療與處理,亦與其他科目有極大的不同,除了藥物治療外,尚須:
(一) 教育病人，改變不良的工作習慣；
(二) 設法改善工作環境，以免病人繼續暴露於有害的工作環境之下；
(三) 由於工作關係引起疾病而導致傷殘的病人，在法律的範圍內出具證明，申請合理的補償。
因此，給予醫學系學生見習環境職業醫學的機會，將可擴大其視野，使將來診治患者的能力與格局更為擴展。同時，對於將來可能選取環境及職業醫學作為發展方向的醫學生，亦給予一個很好的早期暴露的機會。 |
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課程要求 |
了解並能診療十大項之職業病，包括：
一、職業肺疾病：包括石棉肺症、矽肺症、煤肺症、棉花肺症、職業性哮喘、過敏性肺泡炎、窒息或刺激性氣體引起的肺疾、傳染性肺疾、及肺癌等。
二、肌肉骨骼疾病：包括肌肉、肌腱、韌帶、神經、關節、骨骼的扭傷、挫傷、發炎、及慢性傷害等。
三、職業引起的癌症：至少有六十種化學物品是確知的致癌物，並有將近二百種化學物品是極可能的致癌物，大部分都在工業上用到。
四、意外性傷害：百分之三十是嚴重的傷害，如斷肢、骨折、嚴重裂傷、中毒、燒傷、或失去視力等。重要的是，這些傷害是可以設法預防或減少的，包括在工作程序上去除傷害的可能性、個人安全裝備、工具及場所的改善、以及對工作者的教育等方法。
五、職業引起的心臟血管疾病：化學物質如二硫化碳、二氯甲烷、一氧化碳、硝化甘油等，都曾被報告為可以造成心臟傷害。物理物質，如高溫可以加重心臟的負擔，而噪音則與高血壓症有關。
六、生殖系統傷害：工作環境的暴露可能造成的生殖傷害，包括不孕症、性無能、月經失調、流產、嬰兒體重偏低、先天性畸形、或智能不足等問題。然而，除已知的少數一些化學物外，大部分的化學品並未經過詳細確實的實驗，以斷定其生殖傷害性之有無或強弱。
七、神經系統傷害：至少有750種工業用化學物質可以引起中樞或周圍神經系統的損害。
八、噪音引起的聽覺受損：經常暴露於90分貝以上的工人，四分之一會有聽覺受損。通常是逐漸惡化,而一旦受損，聽覺不會自己恢復，也無法以醫療方法治愈。
九、皮膚疾患：相當大比率的慢性職業疾病是皮膚的疾病，包括接觸性皮膚炎、高溫或化學物燒傷、皮膚癌、化學品造成的皮膚染色、氯粉刺、髮根炎、及慢性振動傷害等。
十、精神或心理問題：近年來逐漸受重視，尤其是工作壓力引起的心理問題，身心症，抑鬱症等。 |
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預期每週課後學習時數 |
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Office Hours |
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指定閱讀 |
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參考書目 |
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評量方式
(僅供參考) |
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No. |
項目 |
百分比 |
說明 |
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1. |
平時臨床表現 |
50% |
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2. |
期末書面及口頭報告 |
50% |
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